ויטמין E: למה זה טוב, לעור ולשיער, כמה לקחת, ואיזה לקנות

המאמר מבוסס על כ-55 מחקרים, השוואה של 20 תוספי ויטמין E, 6 גישות (מהרפואה המקובלת ועד הנטורופתיה), ומה שנאמר ב-27 סרטוני יוטיוב וב-22 מאמרים מהרשת, בעברית ובאנגלית, נבדק מול המחקר. אין בו קישורי שותפים.

סיכום ההמלצות לפי המצב שלכם

מה ויטמין E עושה בגוף

ויטמין E התגלה ב-1922, כחומר שחולדות היו צריכות כדי להמליט. מכאן גם השם שלו, טוקופרול: ביוונית, בערך "נושא לידה". אבל התפקיד העיקרי שלו בבני אדם התברר כאחר לגמרי.

ויטמין E הוא נוגד החמצון העיקרי של השומן בגוף. הוא יושב בתוך הקרום של כל תא, ובחלקיקים שמובילים כולסטרול בדם, ועוצר שם תגובת שרשרת: כשרדיקל חופשי פוגע בחומצת שומן, הוא הופך אותה לרדיקל בעצמה, וזו פוגעת בשכנה. ויטמין E שובר את השרשרת הזו (מכון לינוס פאולינג). יש לו כנראה גם תפקיד במערכת החיסון, ובעיקר בתאים שנלחמים בזיהומים.

מסיס בשומן, ונאגר בגוף

ויטמין E מסיס בשומן, ולא במים. לכן הוא נספג רק עם אוכל שיש בו שומן, ונאגר ברקמות, כמו ויטמין D וויטמין K. וזו גם הסיבה שחוסר בו כמעט לא קורה אצל אדם בריא: הגוף מחזיק מלאי.

מה שקורה כשבכל זאת יש חוסר אמיתי מראה מה התפקיד שלו: פגיעה בעצבים. חוסר יציבות בהליכה, אובדן תחושה בגפיים, חולשת שרירים ופגיעה ברשתית (מכון לינוס פאולינג). אבל זה קורה כמעט רק במחלות שבהן הגוף לא סופג שומן, או במחלה גנטית נדירה, ועל זה בפרק הבא.

האם אתם צריכים ויטמין E? חוסר, בדיקה, ומי בסיכון

חוסר אמיתי בוויטמין E נדיר מאוד אצל מבוגר בריא. בבדיקות דם בארה"ב, פחות מ-1% מהמבוגרים מתחת לסף (מכון לינוס פאולינג).

בסקירה עולמית, שכתבו ברובה חוקרים מ-DSM, יצרנית של ויטמין E, 13% מהערכים היו מתחת לסף, ובעיקר אצל תינוקות וילדים (Péter ועמיתים, 2015).

מי באמת בסיכון לחוסר

• מי שלא סופג שומן: ציסטיק פיברוזיס, מחלות כבד שבהן המרה לא זורמת, מחלות לבלב, קרוהן, ואחרי ניתוח בריאטרי. בציסטיק פיברוזיס, תוסף הוא חלק מקובל מהטיפול (סקירת קוקריין, 2020).
• מחלה גנטית נדירה, AVED: החלבון בכבד שמעביר ויטמין E לדם לא עובד. היא מופיעה בדרך כלל בגיל 5 עד 15, עם חוסר יציבות בהליכה. כאן ויטמין E הוא באמת תרופה: במינון גבוה לכל החיים, ואם מתחילים מוקדם, הוא מונע את המחלה (GeneReviews).
• פגים, שמקבלים ויטמין E בבית החולים, בהשגחה.
• מי שאוכל דיאטה דלה מאוד בשומן, לאורך זמן, ובלי אגוזים, גרעינים ושמנים.

בדיקת הדם: מתי כדאי, ואיך קוראים אותה

הבדיקה מודדת אלפא-טוקופרול בדם. מתחת ל-12 מיקרומול לליטר נחשב חוסר (מכון לינוס פאולינג). אבל יש בה מלכודת: ויטמין E נישא בדם על חלקיקי השומן, ולכן מי שיש לו כולסטרול גבוה ייראה "תקין" גם כשהרקמות שלו מקבלות פחות.

הדרך המדויקת יותר היא לחלק את התוצאה בשומנים בדם, כולסטרול וטריגליצרידים, ובמחקר שבדק את זה, כך זוהה חוסר בדיוק גבוה (Thurnham ועמיתים, 1986).

זו לא בדיקה שגרתית, ורוב האנשים לא צריכים אותה. היא חשובה כשיש תת-ספיגה, תסמינים עצביים בלי הסבר, או מחלה גנטית במשפחה.

ויטמין E טבעי או סינתטי, טוקופרולים או טוקוטריאנולים: איזו צורה לקנות

ויטמין E הוא לא מולקולה אחת, אלא משפחה של שמונה: ארבעה טוקופרולים (אלפא, בטא, גמא ודלתא) וארבעה טוקוטריאנולים, באותם שמות. מתוך השמונה, הגוף שומר בעיקר אחת, אלפא-טוקופרול. חלבון מיוחד בכבד מעביר אותה לדם, ואת השאר הכבד מפרק ומפנה מהר יותר. לכן הקצובה היומית והתקרה נכתבות רק באלפא-טוקופרול (מכון לינוס פאולינג).

ובכל זאת, על המדף יש ארבע צורות שונות, והמחיר שלהן דומה. ההבדלים ביניהן אמיתיים, וקל לזהות אותם בתווית.

טבעי (d) מול סינתטי (dl): אות אחת בתווית

ויטמין E טבעי מסומן d-alpha-tocopherol. הסינתטי מסומן dl-alpha-tocopherol, והאות הנוספת אומרת הרבה. המולקולה הסינתטית היא תערובת של שמונה גרסאות מראה, שרק אחת מהן זהה לטבעית. ארבע מהן הכבד מזהה ושומר, וארבע הוא כמעט לא שומר.

כמה זה משנה בפועל? בניסוי שבו אותם אנשים בלעו את שתי הצורות יחד, כל אחת מסומנת בצורה אחרת, הצורה הטבעית נמצאה בדם ובאיברים בערך פי שניים מהסינתטית (Burton ועמיתים, 1998). ההמרה הרשמית מניחה פער קטן יותר, של פי 1.36, והיא נקבעה בניסוי בחולדות.

סקירה שמגינה על היחס הרשמי נכתבה בידי חוקר מ-BASF, יצרנית של ויטמין E סינתטי (Hoppe ו-Krennrich, 2000).

חשוב לדייק: נמדדה רמה בדם, לא בריאות. אף ניסוי לא השווה בין הצורות במחלה או בתמותה, והניסויים הגדולים השתמשו בשתיהן. אבל כשהמחיר כמעט זהה, אין סיבה לבחור את הצורה שהגוף שומר ממנה חצי.

יחב"ל או מ"ג: למה 400 יחב"ל הם לא אותו דבר

על רוב הקופסאות כתוב "400 יחב"ל" (יחידות בינלאומיות). היחידה הזו נבנתה כדי לתקן את הפער בין הצורות, ולכן יחידה אחת שווה מספר שונה של מיליגרם בכל צורה: 0.67 מ"ג בטבעי, ו-0.45 מ"ג בסינתטי. כלומר, 400 יחב"ל טבעיים הם 268 מ"ג, ו-400 יחב"ל סינתטיים הם 180 מ"ג.

מאז 2020, בארה"ב התווית צריכה להיות במ"ג, ולכן היום רואים על הקופסה את שני המספרים. וכדי להשוות מחירים, הדוח בהמשך מחשב הכל למיליגרם של אלפא-טוקופרול.

אצטט וסוקסינט: זה עדיין יכול להיות טבעי

בחלק מהמוצרים כתוב d-alpha tocopheryl acetate או succinate. זו אותה מולקולה, עם קבוצה כימית קטנה שמגינה עליה מחמצון על המדף. במעי הקבוצה הזו מתפרקת, והגוף מקבל טוקופרול רגיל (מכון לינוס פאולינג). כלומר "אצטט" לבד לא אומר סינתטי. מה שקובע הוא אם כתוב d או dl. אגב, גם ב-NOW E-400 הרגיל הצורה היא אצטט, וב-NOW E-400 עם טוקופרולים מעורבים היא חופשית.

טוקופרולים מעורבים: למה להוסיף גמא

באוכל, הצורה הנפוצה היא דווקא גמא-טוקופרול, משמן סויה, תירס ואגוזים. ובתוספים, כמעט תמיד מקבלים רק אלפא. כאן נכנס ממצא שעליו נשענת ההמלצה על "טוקופרולים מעורבים": בניסוי מבוקר עם 184 מבוגרים, 400 יחב"ל של אלפא בלבד הורידו את הגמא בדם בכ-58% בתוך חודשיים (Huang ו-Appel, 2003).

למה זה אכפת? יש חוקרים שטוענים שגמא-טוקופרול הוזנח, כי הוא עושה במעבדה דברים שאלפא לא עושה, כמו לעכב אנזים דלקתי (Jiang ועמיתים, 2001). זו השערה סבירה, שנשענת על מעבדה ועל מחקרי תצפית, ולא על ניסוי שהשווה בריאות. ובפועל, תוסף עם טוקופרולים מעורבים עולה כמעט אותו דבר, ולכן הוא ברירת המחדל כאן.

טוקוטריאנולים: בני משפחה עם כימיה אחרת

טוקוטריאנולים דומים לטוקופרולים, עם "זנב" קצר וגמיש יותר. הם מגיעים בעיקר משמן דקל אדום, מאורז ומזרעי אנאטו, צמח אמריקאי שמשמש כצבע מאכל אדום. במעבדה ובבעלי חיים יש להם השפעות שאין לאלפא-טוקופרול, ולכן סקירה מ-2010 כינתה אותם "ויטמין E של המאה ה-21". אבל אותה סקירה כותבת שידוע עליהם עדיין מעט (Aggarwal ועמיתים, 2010).

ויש עוד פרט שכדאי לדעת עליהם: כמעט כל הניסויים בבני אדם נעשו עם שתי חברות, Hovid המלזית (מדקל) ו-American River Nutrition האמריקאית (מאנאטו), שסיפקו את המוצר, ולפעמים גם מימנו או כתבו. זה לא פוסל את הממצאים, אבל זה אומר שעוד לא ראינו ניסוי עצמאי גדול. מה נמצא בשיער, בכבד, בכולסטרול ובעצם, בפרק הבא ובפרק על השיער.

ויטמין E בניסויים: איפה עזר, איפה לא, ואיפה הפתיע לרעה

בשנות ה-90 ויטמין E היה כוכב. מחקרי תצפית גדולים מצאו שמי שלוקח אותו חולה פחות בלב, וההנחה הייתה שנוגד חמצון יגן מכל דבר. אחר כך באו הניסויים המבוקרים, עם עשרות אלפי משתתפים, והתמונה התהפכה ברוב המקומות. הנה התמונה המלאה, מצב אחר מצב:

אפשר לגלול את הטבלה הצידה ←

כבד שומני: המקום שבו ויטמין E נבדק הכי טוב

הניסוי החשוב כאן נקרא PIVENS. 247 מבוגרים עם כבד שומני דלקתי (NASH, שאובחן בביופסיה), בלי סוכרת, קיבלו במשך שנתיים 800 יחב"ל ויטמין E טבעי ביום, תרופה לסוכרת, או פלצבו. אצל 43% ממקבלי ויטמין E הכבד השתפר בביופסיה, לעומת 19% בפלצבו. השומן והדלקת ירדו, אבל הצלקות בכבד (פיברוזיס) לא השתפרו (Sanyal ועמיתים, 2010). הניסוי מומן על ידי המכון הלאומי לבריאות בארה"ב.

מטא-אנליזה מ-2024 מצאה תמונה דומה: ויטמין E כמעט הכפיל את הסיכוי להחלים מ-NASH, ושוב בלי שיפור בצלקות (Chee ועמיתים, 2024).

ובילדים ובני נוער, המטרה הראשית של הניסוי לא הושגה, אבל בתת-הקבוצה שהיה לה NASH, 58% החלימו בביופסיה, מול 28% בפלצבו (Lavine ועמיתים, 2011).

בעקבות זה, ההנחיה של איגוד חוקרי הכבד האמריקאי מ-2023 אומרת שאפשר לשקול ויטמין E לחולים נבחרים עם NASH בלי סוכרת, אחרי שיחה על הסיכונים (Rinella ועמיתים, 2023). המשמעות: זה טיפול לחולה מאובחן, בליווי רופא, ולא תוסף למי שראה "כבד שומני קל" באולטרסאונד.

עיניים: חלק מנוסחה, לא כוכב

בניסוי AREDS, 3,640 בני 55 עד 80 עם ניוון מקולרי קיבלו שש שנים שילוב של ויטמין C, ויטמין E (400 יחב"ל), בטא-קרוטן, אבץ ונחושת. השילוב הקטין את הסיכויים להגיע לשלב המתקדם בכ-28%, אבל נוגדי החמצון לבד, בלי האבץ, לא הגיעו למובהקות (AREDS, 2001).

בנוסחה המעודכנת, AREDS2, ויטמין E נשאר באותה כמות (AREDS2, 2013).

וסקירת קוקריין מ-2023 מסדרת את זה: הנוסחה המשולבת מועילה בעיקר למי שכבר יש לו ניוון בשלב ביניים, בערך 78 מקרים פחות לכל 1,000 אנשים כאלה. אבל ויטמין E לבדו, בניסוי אוסטרלי של 1,204 אנשים, לא הראה תועלת, אבל היו בו מעט מדי מקרים כדי לקבוע (סקירת קוקריין, 2023).

חיסון בגיל מבוגר: 200 עדיף על 800

אחד הממצאים המעניינים על ויטמין E הוא שיותר לא עבד טוב יותר. בניסוי עם 88 בני 65 ומעלה, 200 מ"ג ביום העלו פי שישה את הנוגדנים לחיסון נגד צהבת B, לעומת פי שלושה בפלצבו, ו-800 מ"ג רק פי שניים וחצי (Meydani ועמיתים, 1997).

בניסוי המשך בבתי אבות, 200 יחב"ל ביום לא הורידו את שכיחות זיהומי הנשימה, שהייתה המטרה הראשית, אבל קצת פחות אנשים חלו בזיהום כלשהו בדרכי הנשימה, 60% מול 68% (Meydani ועמיתים, 2004). סימן מעניין, לא הוכחה.

לב ושבץ: לא מונע, ומחליף סוג אחד של שבץ בסוג אחר

הציפייה הייתה גבוהה, והניסויים היו גדולים. בניסוי HOPE, כמעט 10,000 חולי לב וסוכרת קיבלו 400 יחב"ל טבעי ביום, ולא היה הבדל בהתקפי לב, בשבץ או במוות לבבי (HOPE, 2000).

בהמשך הניסוי, אחרי שבע שנים, נמצאה אפילו עלייה של 13% באי ספיקת לב (Lonn ועמיתים, 2005).

גם 14,641 רופאים בניסוי PHS II לא קיבלו הגנה ללב, ונמצא אצלם יותר שבץ דימומי (Sesso ועמיתים, 2008).

ואותו דבר אצל 39,876 נשים בריאות בניסוי WHS, שבו הממצא היחיד היה משני: פחות מוות לבבי, שהחוקרים עצמם לא ראו בו סיבה להמליץ (Lee ועמיתים, 2005).

הממצא החשוב יותר נוגע לשבץ. מטא-אנליזה של תשעה ניסויים, עם 118,765 משתתפים, מצאה שויטמין E לא משנה את הסיכון הכולל לשבץ, אבל משנה את הסוג: 10% פחות שבץ מקריש, ו-22% יותר שבץ דימומי, על גבול המובהקות, והוא בדרך כלל חמור יותר. במספרים מוחלטים, שבץ דימומי נוסף אחד לכל 1,250 שלוקחים (Schürks ועמיתים, 2010).

סרטן הערמונית: הניסוי שהתהפך

הסיפור מתחיל בפינלנד. בניסוי ATBC, 29,133 גברים מעשנים קיבלו מינון נמוך, 50 מ"ג ויטמין E ביום, והתברר שהיה להם 32% פחות סרטן ערמונית (Heinonen ועמיתים, 1998). זה היה ממצא משני, וכדי לבדוק אותו כמו שצריך נבנה הניסוי הגדול ביותר אי פעם על ויטמין E: SELECT, עם 35,533 גברים.

התוצאה הייתה הפוכה. אחרי מעקב ארוך, הגברים שקיבלו 400 יחב"ל ויטמין E סינתטי לבד היו בסיכון גבוה ב-17% לסרטן ערמונית, גם במעקב שנמשך אחרי שהפסיקו לקחת. במספרים מוחלטים, 1.6 מקרים נוספים לכל 1,000 גברים בשנה (Klein ועמיתים, 2011).

ניתוח המשך מצא שהעלייה התרכזה בגברים שהיה להם מעט סלניום, והחוקרים המליצו לא לעבור את ההמלצה התזונתית (Kristal ועמיתים, 2014).

לא כל ניסוי מצא נזק: בניסוי הרופאים PHS II, עם מינון של כ-200 יחב"ל ביום בממוצע, לא נמצאה השפעה על סרטן בכלל (Gaziano ועמיתים, 2009). אבל המסקנה של כל הניסויים יחד ברורה: ויטמין E הוא לא כלי למניעת סרטן.

אלצהיימר: מאט את אובדן התפקוד, לא משפר זיכרון

בניסוי TEAM-AD, 613 חולי אלצהיימר קל עד בינוני קיבלו 2,000 יחב"ל ויטמין E ביום, כשנתיים. אובדן היכולת לתפקד ביום-יום (להתלבש, לאכול, לנהל את הבית) היה איטי יותר בכ-19% בשנה, עיכוב של כחצי שנה. זה לא תרופה לזיכרון: מה שהשתפר הוא התפקוד היומיומי, ונטל המטפלים ירד (Dysken ועמיתים, 2014).

סקירת קוקריין מוסיפה שויטמין E לא מנע מעבר מליקוי קוגניטיבי קל לדמנציה (סקירת קוקריין, 2017).

שימו לב למינון: 2,000 יחב"ל הם פי שלושה עד ארבעה וחצי מהתקרה האירופית, לפי הצורה. זה טיפול שהנוירולוג מחליט עליו, לא משהו שעושים לבד.

ניסוי ישראלי: סוכרת וגן אחד

ויש מקרה אחד שבו ויטמין E כן הגן על הלב, ובמחקר ישראלי. בניסוי ICARE, 1,434 חולי סוכרת עם גרסה מסוימת של הגן להפטוגלובין (2-2) קיבלו 400 יחב"ל ביום. אחרי שנה וחצי, היו להם 2.2% אירועי לב, לעומת 4.7% בפלצבו, והניסוי נעצר מוקדם (Milman ועמיתים, 2008). ניסוי שנעצר מוקדם נוטה להגדיל את האפקט, והתוצאה לא שוחזרה בניסוי עצמאי גדול. אבל זה כיוון מעניין: אולי ויטמין E עוזר דווקא לקבוצות מסוימות, ומתפזר לאפס כשבודקים את כולם יחד.

"ויטמין E מעלה תמותה": מה נמצא באמת

ב-2005 התפרסמה מטא-אנליזה שהפחידה הרבה אנשים: בניסויים עם 400 יחב"ל ומעלה, 39 מקרי מוות עודפים לכל 10,000 משתתפים (Miller ועמיתים, 2005). אבל רוב הניסויים במינון גבוה נעשו על חולים כרוניים, והמחברים עצמם כתבו שאי אפשר להכליל לאנשים בריאים.

גם קוקריין מצא עלייה קטנה מאוד, על גבול המובהקות, ורק בניסויים באיכות גבוהה (סקירת קוקריין, 2012).

כשבדקו רק אנשים בריאים, 142,219 משתתפים ב-18 ניסויים, ובמינונים של עד 800 יחב"ל, לא נמצאה השפעה על תמותה, לא בטבעי ולא בסינתטי (Curtis ועמיתים, 2014). כלומר הנוסח ההוגן הוא: לא הוכח שמזיק לבריאים, וגם לא הוכח שמועיל להם.

ויטמין E לשיער: מה נמצא בניסוי היחיד, ומה לא

"ויטמין E לשיער" הוא אחד החיפושים הנפוצים בעברית, וביוטיוב יש סרטונים עם מיליוני צפיות על כמוסה שמנקבים ומורחים על הקרקפת. המחקר, לעומת זאת, נשען על ניסוי אחד, בבליעה, ועם צורה מסוימת.

הניסוי מ-2010: 34.5% יותר שערות

ב-2010 פורסם במלזיה ניסוי עם 38 אנשים עם נשירה. 21 קיבלו 100 מ"ג טוקוטריאנולים מעורבים ביום, ו-17 פלצבו, במשך שמונה חודשים. בקבוצת הטיפול מספר השערות באזור קבוע בקרקפת עלה ב-34.5%, ובפלצבו לא השתנה. משקל השערות לא השתנה (Beoy ועמיתים, 2010).

שלושה פרטים חשובים, שכמעט אף סרטון לא מזכיר. הכמוסות, גם של הפלצבו, הגיעו מהחברה המלזית Hovid, ואחד המחברים עובד בה. הקבוצות לא היו מאוזנות: שתי הנשים בניסוי היו בקבוצת הטיפול. והמשתתפים סבלו מסוגים שונים של נשירה, כולל נשירה כתמית, ולא רק מהתקרחות גברית רגילה.

מאז, לפי החיפוש שלנו בפאבמד, לא פורסם ניסוי שני בטוקוטריאנולים לשיער. סקירה ב-JAMA Dermatology מנתה אותם בין התוספים עם סימן אפשרי לתועלת (Drake ועמיתים, 2023).

גם מטא-אנליזה מ-2026 בהתקרחות תורשתית מצאה סימן חיובי (Zhou ועמיתים, 2026). אבל סביר ששתיהן נשענות על אותו ניסוי.

ולמרוח על הקרקפת?

על מריחת ויטמין E על הקרקפת לא מצאנו ניסוי מבוקר בכלל. שמן על שיער יבש יכול לגרום לו להיראות מבריק וחלק יותר, וזה נכון לכל שמן. אבל כשסרטון מבטיח "צמיחה מטורפת בשבעה ימים", המחקר עוד לא שם.

ויטמין E לעור ולפנים: למרוח, לבלוע, או לא בכלל

בעברית, חלק גדול מהחיפושים על ויטמין E הם בכלל על העור: "ויטמין e לפנים", "קפסולות לפנים", "שמן ויטמין e לצלקות". ההיגיון מובן: ויטמין E הוא נוגד החמצון העיקרי בשכבות השומן של העור. אבל מה שהמחקר בדק, ומה שהוא מצא, שונה ממה שרוב הסרטונים מספרים.

צלקות: הניסוי שבו כל צלקת קיבלה חצי

הניסוי הכי טוב על צלקות נבנה בצורה חכמה: 15 מטופלים אחרי הסרת סרטן עור, וכל צלקת חולקה לשני חצאים. חצי אחד קיבל משחה רגילה, והחצי השני את אותה משחה עם ויטמין E. ב-90% מהמקרים הצד עם ויטמין E לא נראה טוב יותר, או נראה גרוע יותר, ושליש מהמטופלים פיתחו דלקת עור אלרגית מהוויטמין (Baumann ו-Spencer, 1999).

מחקר באיטליה, בילדים אחרי ניתוח, מצא דווקא תוצאה טובה יותר: פחות קלואידים, ושביעות רצון גבוהה יותר (Zampieri ועמיתים, 2010). אבל לא כתוב בו שההקצאה הייתה אקראית, והתוצאה דורגה על ידי ההורים.

סקירה של שישה מחקרים סיכמה שאין מספיק ראיות שמריחת ויטמין E לבד משפרת צלקות (Tanaydin ועמיתים, 2016).

כמוסה מנוקבת על הפנים: מה כן ומה לא

מה שרוב האנשים עושים: מנקבים כמוסה ומורחים את השמן על הפנים בלילה. על עור יבש, שמן כזה מרכך, בדיוק כמו כל שמן עשיר. מה שלא נבדק הוא שזה מונע קמטים או מעלים כתמים. ושני דברים שכדאי לדעת לפני: אצל חלק מהאנשים ויטמין E גורם לאלרגיה בעור (בניסוי הצלקות, שליש), ושמן כבד על עור שנוטה לאקנה יכול להחמיר אותו. מי שרוצה לנסות, כדאי שינסה קודם על אזור קטן.

ויטמין C ו-E יחד: ההגנה מהשמש

כאן יש ממצא מעניין יותר. במחקר מעבדה על עור חזיר, תמיסה של 15% ויטמין C ו-1% ויטמין E הגנה מכוויית שמש פי ארבעה מעור לא מטופל, ויותר מכל אחד מהם לבד, וגם צמצמה פגיעה ב-DNA (Lin ועמיתים, 2003). פי ארבעה זה בערך כמו קרם הגנה חלש מאוד, ולכן זה לא תחליף לקרם הגנה. אבל זה ההסבר לכך שבסרומים טובים מוצאים את שני הוויטמינים יחד. ועל ויטמין C עצמו, בבליעה, במאמר על ויטמין C.

סימני מתיחה בהריון

סקירת קוקריין על כל הקרמים למניעת סימני מתיחה בהריון, שישה ניסויים עם 800 נשים, לא מצאה ראיה איכותית שהם מונעים. החיפוש הזה כולל גם קרמים עם ויטמין E (Brennan ועמיתים, 2012). מריחה בהריון נחשבת בטוחה, אבל לא כדאי לצפות שהיא תמנע את סימני המתיחה.

אקזמה: בבליעה, ניסוי אחד

בניסוי באיראן, 70 אנשים עם אקזמה אטופית קלה עד בינונית קיבלו 400 יחב"ל ויטמין E בבליעה, או פלצבו, ארבעה חודשים. הגרד והתסמינים השתפרו יותר בקבוצת הוויטמין, ושלושה חודשים אחרי שהפסיקו, שיעור החזרה של האקזמה היה דומה בשתי הקבוצות (Jaffary ועמיתים, 2015). ניסוי קטן, ורבים עזבו אותו באמצע.

כמה ויטמין E צריך באמת, ומתי זה יותר מדי

במינון של ויטמין E, הפער בין ההמלצות עצום: מ-11 מ"ג ביום ועד 2,000 יחב"ל, פי מאה בערך. המספרים לא סותרים, הם פשוט עונים על שאלות שונות. הטבלה מסדרת אותם מהקטן לגדול:

אפשר לגלול את הטבלה הצידה ←

המספר שכולם מכירים: 400 יחב"ל

על רוב הכמוסות כתוב 400 יחב"ל, ואנשים מניחים שזו "המנה". בפועל, זה פי 18 בערך מהקצובה היומית, וזה המינון שנבדק ברוב הניסויים הגדולים, שבהם ויטמין E לא מנע מחלות לב וסרטן. לקצובה עצמה מספיק אוכל, ואם כבר תוסף, 100 עד 200 יחב"ל קרובים יותר למה שהגוף צריך.

ליתר ביטחון לקחת יותר?

בוויטמין E, לא. זה אחד המקרים הבולטים שבהם יותר עבד פחות: אצל בני 65 ומעלה, 200 מ"ג שיפרו את התגובה לחיסון, ו-800 פחות. אצל פגים, מינון גבוה מדי העלה זיהומים. ב-SELECT, 400 יחב"ל הוסיפו סרטן ערמונית, ובמטא-אנליזה של השבץ, יותר שבץ דימומי. מי שאין לו סיבה ספציפית, נשאר עם האוכל, או עם מינון נמוך.

המינון לפי המצב, כמו שנבדק

אפשר לגלול את הטבלה הצידה ←

המקורות לכל שורה בטבלה:

• כבד שומני: Sanyal ועמיתים, 2010
• ניוון מקולרי: AREDS, 2001
• חיסון: Meydani ועמיתים, 2004
• שיער: Beoy ועמיתים, 2010
• אקזמה: Jaffary ועמיתים, 2015
• אלצהיימר: Dysken ועמיתים, 2014

למה בגישת הביוהאקינג ממליצים דווקא על פחות אלפא?

בוויטמין E, הביוהאקרים הולכים בכיוון ההפוך מהרגיל. רונדה פטריק, למשל, ממליצה להימנע ממינון גבוה של אלפא-טוקופרול לבד, כי הוא מוריד את הגמא-טוקופרול, ואם כבר תוסף, אז תערובת, במינון נמוך. ובאתר של פיטר אטיה, במאמר על תזונה ודמנציה, ויטמין E מופיע כדוגמה לרכיב שאולי עובד רק בתוך מזון שלם, ולא כמולקולה בודדת. זה מתיישב היטב עם הניסויים.

ומי שרוצה למקסם בכל זאת, ימדוד. בסקירה עולמית, רמה של 30 מיקרומול לליטר ומעלה נקשרה במחקרי תצפית לבריאות טובה יותר. זה לא סף רשמי, והמחברים ברובם מחברה שמייצרת ויטמין E (Péter ועמיתים, 2015).

ובניסוי החיסון, מי שהגיב הכי טוב היה עם רמה מעל 48 (Meydani ועמיתים, 1997). הבדיקה צריכה להיות מפורשת ביחס לשומנים בדם, כמו שהוסבר למעלה.

ויטמין E במזון: כמה שקדים שווים כמוסה

15 מ"ג ביום נשמעים מעט, ובאמת אפשר להגיע אליהם מהאוכל. אבל לא מכל אוכל, ולא מהמזון שרוב האנשים חושבים עליו. הערכים בטבלה הם של אלפא-טוקופרול, לפי מאגר המזון האמריקאי (USDA) של משרד הבריאות.

בגרעיני חמנייה, לפי מכון לינוס פאולינג.

אפשר לגלול את הטבלה הצידה ←

טחינה: ההפתעה

טחינה נחשבת למזון-על ישראלי, ובצדק: יש בה סידן, ברזל וחלבון. אבל ויטמין E, בצורה שהגוף שומר, כמעט אין בה: 0.3 מ"ג ל-100 גרם לפי מאגר המזון האמריקאי. כלומר צלחת טחינה לא מקרבת אתכם לקצובה. שקדים וגרעיני חמנייה כן.

כמוסה אחת של 400 יחב"ל, באוכל

החשבון: כמוסה טבעית של 400 יחב"ל מכילה 268 מ"ג. חופן שקדים של 30 גרם מכיל 7.7 מ"ג. כלומר, כמוסה אחת שווה לבערך 35 חופנים, יותר מקילו שקדים. זה לא מספר שאפשר להגיע אליו מאוכל, וזה בדיוק הפער שהניסויים הגדולים בדקו. בכבד שומני, למשל, המינון שעבד היה 800 יחב"ל, ואותו אפשר לקבל רק מתוסף.

אבל לקצובה היומית, אוכל מספיק בקלות: חופן שקדים וחופן גרעיני חמנייה ביום נותנים בערך 15 מ"ג, את כל הקצובה. ומי שמבשל בשמן זית ואוכל סלט עם אבוקדו, מוסיף עוד כמה מיליגרם.

"רוב האנשים לא מקבלים מספיק": נכון וגם לא

בסקרי תזונה בארה"ב, מבוגרים אוכלים בממוצע כ-9.5 מ"ג ביום (נשים) עד 11.5 (גברים), פחות מהקצובה. אבל כשבודקים בדם, פחות מ-1% מהמבוגרים מתחת לסף החוסר (מכון לינוס פאולינג). הפער כנראה נובע משני דברים: אנשים מדווחים בחסר על השמן שהם אוכלים, והקצובה עצמה נקבעה בזהירות. כלומר, צריכה נמוכה בסקר לא אומרת שיש חוסר אמיתי. ובישראל, עם שמן זית, אגוזים וגרעינים על השולחן, המצב כנראה דומה.

מתי לקחת: עם ארוחה שיש בה שומן

ויטמין E מסיס בשומן, והוא נספג רק יחד עם שומן מהאוכל: מרה מהכבד ותוצרי פירוק השומן אורזים אותו לחלקיקים שתאי המעי מסוגלים לקלוט (מכון לינוס פאולינג). לכן כמוסה על קיבה ריקה, עם כוס קפה, נספגת פחות. עדיף עם ארוחה שיש בה שמן, אגוזים, אבוקדו או ביצים. בוקר או ערב, זה פחות משנה.

ויטמין E: תופעות לוואי, מדללי דם, ניתוח והריון

במינון שבמזון, ויטמין E בטוח לחלוטין. הסיכונים מתחילים בתוספים במינון גבוה, וכמעט כולם קשורים לדבר אחד: ויטמין E מקשה מעט על הדם לקרוש. אצל רוב האנשים זה לא מורגש, אבל יחד עם תרופות שמדללות את הדם, או לפני ניתוח, זה משנה.

מדללי דם ואספירין

שלושה ממצאים יוצרים כאן את התמונה. בגברים מעשנים שלקחו גם ויטמין E (רק 50 מ"ג ביום) וגם אספירין, החניכיים דיממו יותר מאשר אצל מי שלא לקח אף אחד מהם (Liede ועמיתים, 1998).

במינון של 1,000 יחב"ל ביום, אחד המדדים של ויטמין K, הוויטמין שאחראי לקרישה, נפגע (Booth ועמיתים, 2004).

ובמטא-אנליזה, כאמור, היה קצת יותר שבץ דימומי (Schürks ועמיתים, 2010).

מנגד, ניסוי קטן עם 21 מטופלי קומדין לא מצא שינוי בבדיקת הקרישה, INR (Kim ו-White, 1996). אבל 21 אנשים זה מעט מכדי לומר שזה בטוח בכל מינון. השורה התחתונה: מי שלוקח קומדין, אליקוויס, קסרלטו, פלביקס או אספירין קבוע, ושוקל תוסף ויטמין E, מדבר על זה קודם עם הרופא.

לפני ניתוח

רוב המנתחים והמרדימים מבקשים להפסיק ויטמין E במינון של תוסף כשבועיים לפני ניתוח. לא מצאנו ניסוי שבדק את זה ישירות, וההמלצה נשענת על המנגנון ועל הממצאים על הדימום. זו זהירות מקובלת, שקל לעשות, ולכן כדאי לעשות. וכדאי להזכיר את התוסף גם בשאלון לפני הניתוח.

עם סטטין וניאצין

בניסוי HATS, חולי לב שקיבלו סטטין וניאצין שיפרו את מצב העורקים. כשהוסיפו להם קוקטייל נוגדי חמצון, כולל ויטמין E, חלק מהתועלת נעלם: 3% אירועי לב בלי התוספת, 14% איתה (Brown ועמיתים, 2001). זה היה קוקטייל ולא ויטמין E לבד, וניסוי קטן. אבל מי שמטופל כך, כדאי שיתייעץ.

בהריון ובהנקה

סקירת קוקריין על 21 ניסויים ו-22,129 נשים, רובם עם ויטמין E ו-C יחד, לא מצאה שהתוסף מונע רעלת הריון או לידה מוקדמת. הייתה ירידה בהיפרדות שליה, אבל גם עלייה בירידת מים בלידה בזמן (סקירת קוקריין, 2015). המסקנה: לא כתוסף נפרד ושגרתי. הכמות שבוויטמין הריון רגיל מספיקה, ומריחה של שמן או קרם בהריון נחשבת בטוחה.

ובפגים, שמקבלים ויטמין E בבית החולים, רואים את אותו עיקרון בצורה הכי ברורה: תוסף שגרתי הוריד דימום במוח, אבל העלה זיהומים בדם, והסיכון לזיהומים היה גבוה יותר במתן לווריד ובמינון גבוה (סקירת קוקריין, 2003).

ויטמין E אצטט בסיגריות אלקטרוניות

ב-2019 פרצה בארה"ב מגפה של פגיעות ריאה קשות אצל צעירים שעישנו במכשירי אידוי, ובחלקם הגיעה למוות. בנוזל שנשטף מהריאות של 51 חולים, ויטמין E אצטט נמצא אצל 48, ולא אצל אף אחד מקבוצת הביקורת. רוב החולים השתמשו במחסניות של קנאביס (THC), שבהן הוא שימש כחומר מסמיך (Blount ועמיתים, 2020). כלומר ויטמין E אצטט נקשר לפגיעה הזו, ואותו ויטמין שבטוח בבליעה ובמריחה לא מתאים לחימום ולשאיפה.

למי לא כדאי תוסף במינון גבוה

• מי שלוקח מדללי דם או אספירין קבוע, או שיש לו הפרעת קרישה, בלי רופא.
• מי שעבר שבץ דימומי.
• שבועיים לפני ניתוח.
• גברים שרוצים להוריד את הסיכון לסרטן ערמונית: המינון של SELECT, 400 יחב"ל סינתטי, העלה אותו.
• מי שמטופל בסטטין וניאצין, בלי להתייעץ.
• בהריון, כתוסף נפרד, מעבר לוויטמין ההריון.

מה אומרת כל גישה על ויטמין E

בוויטמין E קו השבר בין הגישות ברור במיוחד: לא "לקחת או לא", אלא איזו צורה, וכמה. מצד אחד, "רק מאוכל". מהצד השני, "טוקוטריאנולים במינון גבוה". הנה הגישות העיקריות, כל אחת בגרסה החזקה שלה:

אפשר לגלול את הטבלה הצידה ←

מדיקל מדיום, שיש לו עמדה כמעט על כל תוסף, לא מתייחס לוויטמין E כתוסף בחומרים שבדקנו, אלא רק כחלק מצמחים ופירות.

טוקוטריאנולים, בגרסה החזקה של הגישה

הטיעון של הרפואה הפונקציונלית חזק יותר ממה שנשמע. ויטמין E הוא שמונה מולקולות, והמחקר הגדול בדק כמעט רק אחת, אלפא-טוקופרול, ולרוב בצורה הסינתטית. כשהיא נכשלה, אומרים, זה לא אומר שכל המשפחה נכשלה. ובמעבדה לטוקוטריאנולים יש השפעות שאין לאלפא. הביוכימאי בארי טאן, שפיתח טוקוטריאנולים מאנאטו, ממליץ על 100 עד 200 מ"ג לאדם בריא, ויותר במצבים כרוניים.

מה המחקר אומר על זה: בבני אדם, הניסויים קטנים, והם נעשו כמעט כולם עם היצרנים. בכבד שומני, בהשוואה ישירה של 100 חולים, טוקוטריאנולים שיפרו את הכבד בדיוק כמו אלפא-טוקופרול רגיל, ובמשקל ובסמני דלקת קצת יותר (Pervez ועמיתים, 2022).

בכולסטרול, מטא-אנליזה לא מצאה ירידה ב-LDL (Zuo ועמיתים, 2020).

בנשים אחרי גיל המעבר, עד 600 מ"ג ביום, לשלושה חודשים, לא פגעו בכבד ובכליות (Shen ועמיתים, 2018). ומה שעוד לא נבדק: ניסוי עצמאי וגדול. לכן "מבטיח, ולא מוכח" הוא הנוסח המדויק. ושימו לב לאינטרס: גם קרסר וגם טאן מוכרים מוצרי טוקוטריאנולים.

מה אומרים מטפלים ומומחים שעובדים עם ויטמין E

אנשי שטח רואים את מה שקורה אצל אנשים אמיתיים, גם כשאין על זה ניסוי. הנה מה שהם כותבים וממליצים, ולצד כל אחד, מה המחקר אומר:

• ליאור שנהב, תזונאי קליני: אוכל במקום תוסף, שמן חמניות, שקדים ואבוקדו. מבחינתו 150 עד 400 יחב"ל בתוסף הם הרבה מעל הצורך. במחקר: מתיישב עם ההמלצות הרשמיות.
• ד"ר דלית דרימן מדינה, רופאת משפחה ורפואה פונקציונלית: נמנעת מאלפא-טוקופרול במינון גבוה, וממליצה על טוקוטריאנולים מאנאטו, 250 עד 300 מ"ג. במחקר: הזהירות מאלפא מבוססת, והמינון של הטוקוטריאנולים מעבר למה שנבדק בשיער.
• רואי הניג, נטורופת: טוקוטריאנולים עדיפים, מאורז, דקל ואנאטו, ובמינון שהוא ממליץ עליו, 15 מ"ג, זו בעצם הקצובה של אלפא. הוא מוכר תוספים. במחקר: ההבחנה בין הצורות נכונה.
• שרון אלישע וקורן אליה, רפואה סינית ופוריות: 100 יחב"ל ביום למי שמתכננת הריון, כלומר כמוסה של 200 כל יומיים. במחקר: נשען בעיקר על מחקרים בחיות.
• ד"ר סיון מרסר, דרמטולוגית: ויטמין E הוא נוגד חמצון חזק, ולכן צריך זהירות במינון בבליעה, וויטמין C עדיף למריחה. במחקר: מתיישב.
• כריס קרסר, רפואה פונקציונלית: טוקוטריאנולים 250 עד 300 מ"ג, ואלפא מתחת ל-30 מ"ג. מוכר קו תוספים משלו. במחקר: ניסויים קטנים.

שימו לב לדפוס: מי שממליץ על אוכל ועל מינון נמוך, לרוב לא מוכר כלום. מי שממליץ על טוקוטריאנולים במינון גבוה, לרוב מוכר אותם. זה לא אומר שהוא טועה, אבל זה סיבה לבדוק.

מה אומרים בסרטונים הכי נצפים על ויטמין E, ומה המחקר מצא

הסרטונים הנצפים ביותר על ויטמין E הם בכלל על העור: דרמטולוגית מבנגלור שמסבירה איך למרוח כמוסה על הפנים (6.3 מיליון צפיות), ניסוי של שבעה ימים עם קפסולות על השיער (1.5 מיליון), ומדריך קצר לשימוש בכמוסות על העור (1.2 מיליון). אחריהם, ד"ר אריק ברג עם כמה סרטונים על "הסוג הטוב ביותר" ועל טוקוטריאנולים. ב-27 הסרטונים שנבדקו, מה שנאמר על הסכנה של מינון גבוה מתיישב היטב עם המחקר. ההגזמות מתחילות בעור, בשיער ובטוקוטריאנולים.

ומי שרוצה לראות את מגוון הדעות: ד"ר ברג אומר במפורש בסרטון שלו שאין לו מוצר ויטמין E למכור. כריס קרסר מסיים את הסרטון שלו בהפניה לקו התוספים שלו, וכל הסרטון בנוי כך שרק תוסף טוקוטריאנולים מאנאטו מתאים. זה לא אומר שהוא טועה, אבל זה הקשר שכדאי לדעת.

דוח השוואת מוצרים · תוספי ויטמין Eמעודכן לאוקטובר 2026

דוח השוואת תוספי ויטמין E: מה משתלם, ומה לא שווה את הכסף

נבדקו 20 תוספי ויטמין E, לפי הצורה, כמה מיליגרם יש בכמוסה, בדיקה חיצונית ומחיר. המחירים נבדקו ב-21 באוקטובר 2026.

בדוח

1. איך בדקנו
2. מה נמצא
3. מה משתלם
4. מה לא שווה את הכסף
5. מה לבדוק על כל קופסה
6. מחירים
7. האם הדוח מוטה?

השורה התחתונה של הדוח

• הצורה: ויטמין E טבעי, d-alpha, עם טוקופרולים מעורבים. הוא עולה כמעט כמו הסינתטי, והגוף שומר ממנו יותר.
• המותגים: כמעט כולם משתמשים באותה מולקולה, והתווית מספרת אם היא טבעית או סינתטית. ההבדל ביניהם הוא המינון בכמוסה, שמן הנשא (סויה, חמניות, זית), והאם יש בדיקה חיצונית. מותג יקר לא נותן ויטמין E טוב יותר. בוויטמין E יש רק מוצר אחד שנמכר כאן וברשימת NSF: Thorne, ומה שמשלמים עליו הוא הבדיקה.
• המינון: רוב הכמוסות הן 400 יחב"ל, יותר ממה שרוב האנשים צריכים. מי שיש לו כמוסה כזו, יכול לקחת אותה כל יומיים, כמו בחלק מהניסויים הגדולים.

איך בדקנו

נבדקו מוצרי ויטמין E באייהרב ישראל, בסופר-פארם, בטבע בריא ובאתרים של מותגים ישראליים. לכל מוצר בדקנו מה כתוב בתווית: איזו צורה (d או dl, חופשי או אצטט), כמה מיליגרם בכמוסה, ושמן הנשא. את התוויות של מוצרי אייהרב קראנו ממאגר התוויות של המכון הלאומי לבריאות בארה"ב, כי דפי המוצר עצמם נחסמו לבדיקה אוטומטית, ושל המוצרים הישראליים מתמונת האריזה. אחר כך חיפשנו כל מוצר ברשימת NSF ובתווית USP. ויטמין E לא נבדק לכל סדרת ייצור, ולכן תו של גוף בודק הוא הבדיקה החיצונית היחידה שאפשר לבדוק. לא נשלחו דגימות למעבדה.

סדר ההכרעה: קודם הצורה (טבעית, ועדיף עם טוקופרולים מעורבים), אחר כך מינון שמתאים למה שרוב האנשים צריכים, אחר כך בדיקה חיצונית, ורק בסוף המחיר.

מה נמצא

• רק מוצר אחד שנמכר כאן נמצא ברשימת NSF: Thorne Ultimate-E. ול-Nature Made יש תו USP, אבל הוא סינתטי.
• הבעיה של התווית אמיתית: בבדיקה של ConsumerLab מ-2020, שלושה מ-11 מוצרים לא הכילו את מה שהבטיחו. אחד הכיל פחות מאחוז, ואחד 65% יותר. השמות של אלה שנכשלו לא פומביים.
• הטבעי והסינתטי עולים כמעט אותו דבר לכמוסה, אבל בסינתטי יש 180 מ"ג פעילים במקום 268. כלומר, לכל מ"ג פעיל הסינתטי לא זול יותר, ובטבעי אפשר לקבל גם טוקופרולים מעורבים.
• כמעט כל הכמוסות הן 400 יחב"ל. כמוסה של 200 יחב"ל עם טוקופרולים מעורבים מצאנו רק אחת: NOW E-200.
• בחנויות הישראליות יש ויטמין E טבעי במחיר סביר: סופהרב בטבע בריא, באותו מחיר כמו באייהרב. אלטמן וסולגאר ישראל, באתר אלטמן ובטבע בריא, יקרים פי שניים בערך, על אותה מולקולה.
• טוקוטריאנולים לא מצאנו בשום חנות ישראלית. רק באייהרב.

מה משתלם: הכי טוב, באמצע, ובתקציב

קודם כל: מי שאוכל אגוזים, גרעינים ושמן, לא צריך אף אחד מהמוצרים כאן. ומי שבכל זאת רוצה תוסף, או שיש לו סיבה מהפרקים למעלה:

הכי טוב, בלי קשר למחיר Thorne Ultimate-E ₪3.03לכמוסה, באייהרב ישראל (60 כמוסות)

• טבעי, מתערובת טוקופרולים, 335 מ"ג בכמוסה
• היחיד שנמצא כאן ברשימת NSF
• אותו ויטמין E כמו בזולים. מה שמשלמים עליו הוא הבדיקה

איך לוקחים: כמוסה כל יומיים, עם ארוחה iHerb

באמצע: כמעט אותו דבר, בפחות כסף California Gold Sunflower E ₪0.71לכמוסה, באייהרב ישראל (90 כמוסות)

• טבעי, חופשי, 268 מ"ג (400 יחב"ל)
• בשמן חמניות, בכמוסה צמחית, בלי סויה
• בלי בדיקה של גוף בודק

איך לוקחים: כמוסה כל יומיים, עם ארוחה iHerb

זול ואיכותי NOW E-200 Mixed Tocopherols ₪0.34לכמוסה, באייהרב ישראל (100 כמוסות)

• טבעי, עם טוקופרולים מעורבים
• 200 יחב"ל, המינון שמתאים לרוב האנשים
• כמוסה ביום, בלי לחשב

איך לוקחים: כמוסה ביום, עם ארוחה iHerb

ואם חשוב לכם משהו אחר

אם אתם קונים רק בחנות ישראלית סופהרב ויטמין E 400 ₪0.71לכמוסה, בטבע בריא (90 כמוסות)

• טבעי, עם טוקופרולים מעורבים, לפי התווית
• באתר סופהרב אותו מוצר כמעט כפול במחיר
• ג'לטין דגים ושמן סויה, כשר

איך לוקחים: כמוסה כל יומיים, עם ארוחה טבע בריא

אם אתם רוצים לנסות טוקוטריאנולים, למשל לשיער California Gold Tocotrienol Complex ₪0.78לכמוסה של 50 מ"ג, באייהרב ישראל (150)

• טוקוטריאנולים מעורבים מדקל, כמו בניסוי השיער. חומר הגלם המסחרי לא מצוין
• הזול ל-100 מ"ג מבין מה שנבדק
• במינון של הניסוי, שקל ו-57 אגורות ביום

איך לוקחים: שתי כמוסות ביום, עם ארוחה iHerb

אם אתם רוצים גמא-טוקופרול, בגישת הביוהאקינג Life Extension Gamma E ₪1.32לכמוסה, באייהרב ישראל (60 כמוסות)

• כ-244 מ"ג גמא, ומעט אלפא, 45 יחב"ל
• הפוך מרוב הכמוסות, שהן כמעט רק אלפא
• על התועלת של גמא אין עדיין ניסוי קליני טוב

איך לוקחים: כמוסה ביום, עם ארוחה iHerb

אם אתם רוצים שמן למריחה על העור NOW Solutions E-Oil ₪48.06ל-30 מ"ל, באייהרב ישראל

• ויטמין E טבעי בשמן זית, והתווית ברורה
• בארץ: עומר הגליל, 10 מ"ל ב-29 שקלים, בטבע בריא
• לנסות קודם על אזור קטן

איך משתמשים: כמה טיפות על עור יבש, בלילה iHerb

למה "כמוסה כל יומיים"

ויטמין E נאגר ברקמות, ולכן לא חייבים לקחת אותו כל יום. בשני ניסויים גדולים נתנו אותו כל יומיים. בניסוי הרופאים PHS II, 400 יחב"ל (Sesso ועמיתים, 2008).

ובניסוי הנשים WHS, 600 (Lee ועמיתים, 2005). כמוסה של 400 יחב"ל כל יומיים היא בממוצע 200 ביום, בערך מה שמתאים לרוב מי שרוצה תוסף, ובחצי מחיר.

מה לא שווה את הכסף

כאן נכנס רק מה שנבדק ולא נמצא שהוא נותן יותר, או שיש בו סיכון.

ויטמין E סינתטי (dl-alpha)

לא שווה, גם כשהוא הכי זול לכמוסה. ב-Swanson E-400 הכמוסה עולה 29 אגורות, אבל יש בה 180 מ"ג פעילים, ולכל מ"ג פעיל המחיר כמו של הטבעי הזול. אז אין חיסכון, ומפסידים את הטוקופרולים המעורבים. גם ב-Nature Made, עם תו USP, הצורה סינתטית.

כמוסות של 1,000 יחב"ל

לא, כתוסף של כל יום. 1,000 יחב"ל טבעי הם 670 מ"ג, יותר מפי שניים מהתקרה האירופית. אף ניסוי לא מצא תועלת לאדם בריא במינון כזה, וזה המינון שבו הסיכון לדימום עולה.

מה לבדוק על כל קופסה

• d-alpha, ולא dl-alpha.האות l אומרת סינתטי. "Natural" על הקופסה בלי d בתווית לא מספיק.
• Mixed tocopherols.טוקופרולים מעורבים, כלומר גם גמא. עדיף, ולרוב באותו מחיר.
• כמה מ"ג בכמוסה.268 מ"ג = 400 יחב"ל טבעי. 134 מ"ג = 200. מעל 300 מ"ג ביום, אתם מעל התקרה האירופית.
• שמן הנשא.סויה, חמניות או זית. למי שרגיש לסויה, זה ההבדל העיקרי בין המותגים.
• תו בדיקה.NSF או USP על הקופסה. "נבדק במעבדה" בלי שם של גוף, זה לא תו.

המחירים: כמה עולים 100 מ"ג ויטמין E

₪ ל-100 מ"ג אלפא-טוקופרול, מהזול ליקר (21 באוקטובר 2026)

₪0.16NOW E-400 מעורבים, 250 כמוסות

₪0.16Swanson סינתטי

₪0.17NOW E-400 אצטט

₪0.18Solgar 250 כמוסות

₪0.19Nature Made סינתטי

₪0.25NOW E-200 מעורבים

₪0.26California Gold חמניות

₪0.26סופהרב, טבע בריא

₪0.29אוויג'ל

₪0.32Life Extension

₪0.41Life סופר-פארם

₪0.47סולגאר ישראל

₪0.52אלטמן

₪0.90Thorne Ultimate-E (NSF)

מחירי אייהרב ישראל בלי משלוח, ומחירי החנויות הישראליות מהאתר שלהן. ירוק: המוצרים שבהמלצות. צהוב: חלופות. המחיר ל-100 מ"ג כבר מחושב לפי החומר הפעיל, גם בסינתטיים.

ולמי שלוקח 200 יחב"ל ביום, שנה שלמה: עם NOW E-200 זה כ-124 שקלים, עם California Gold כל יומיים כ-130, ועם Thorne כל יומיים (כ-250 יחב"ל ביום) כ-550, בלי משלוח.

כל המוצרים שנבדקו

מוצר	צורה	כמה בכמוסה	₪ לכמוסה	₪ ל-100 מ"ג	למה הוא כאן	קישור
NOW E-400 Mixed Tocopherols250 כמוסות, ₪104.29	טבעי, חופשי, מעורבים, שמן זית	268 מ"ג	₪0.42	₪0.16	הזול ל-100 מ"ג בטבעי	iHerb
Swanson Vitamin E-40060 כמוסות, ₪17.51	סינתטי (dl), אצטט	180 מ"ג	₪0.29	₪0.16	הזול לכמוסה, וסינתטי	iHerb
NOW E-400100 כמוסות, ₪45.42	טבעי, אצטט	268 מ"ג	₪0.45	₪0.17	אותו טבעי, בצורת אצטט	iHerb
Solgar Vitamin E 400 IU250 כמוסות, ₪120.73	טבעי, חופשי	268 מ"ג	₪0.48	₪0.18	מותג ותיק, בגרסה האמריקאית עם שמן סויה	iHerb
Nature Made Vitamin E 400 IU300 כמוסות, ₪101.43	סינתטי (dl), אצטט	180 מ"ג	₪0.34	₪0.19	תו USP, אבל סינתטי	iHerb
NOW E-200 Mixed Tocopherols100 כמוסות, ₪34.03	טבעי, טוקופרולים מעורבים	134 מ"ג	₪0.34	₪0.25	200 יחב"ל, המינון שמתאים לרוב האנשים	iHerb
California Gold Nutrition Sunflower Vitamin E90 כמוסות, ₪63.53	טבעי, חופשי, מעט מעורבים, שמן חמניות	268 מ"ג	₪0.71	₪0.26	כמוסה צמחית, בלי סויה	iHerb
סופהרב ויטמין E 40090 כמוסות, ₪63.90	טבעי, טוקופרולים מעורבים	268 מ"ג	₪0.71	₪0.26	התווית נקראה. ג'לטין דגים ושמן סויה	טבע בריא
אוויג'ל 20030 כמוסות, ₪17.30	הצורה לא מצוינת באריזה	200 מ"ג	₪0.58	₪0.29	הזול בסופר-פארם. 200 מ"ג לפי האריזה, לא אומת	סופר-פארם
Life Extension Super Vitamin E90 כמוסות, ₪77.46	טבעי, חופשי	268 מ"ג	₪0.86	₪0.32	מותג מוכר ויקר. התווית מ-2020, ייתכן שהוחלף	iHerb
Life ויטמין E 400 צמחי60 כמוסות, ₪65.90	טבעי (די אלפא), חופשי	268 מ"ג	₪1.10	₪0.41	כמוסה צמחית. במבצע עד 22.10: ₪39.50	סופר-פארם
סולגאר ישראל E-400 עם טוקופרולים100 כמוסות, ₪124.90	טבעי, טוקופרולים מעורבים	268 מ"ג	₪1.25	₪0.47	הגרסה הישראלית, בלי סויה	טבע בריא
אלטמן ויטמין E-40075 כמוסות, ₪100.50	טבעי, חופשי	260 מ"ג	₪1.34	₪0.52	מחיר באתר אלטמן. מחירון: ₪134	אלטמן
Life Extension Gamma E Mixed Tocopherols60 כמוסות, ₪78.91	גמא-טוקופרול בעיקר	244 מ"ג גמא	₪1.32	₪0.54	כ-244 מ"ג גמא בכמוסה	iHerb
Thorne Ultimate-E60 כמוסות, ₪181.61	טבעי, טוקופרולים מעורבים	335 מ"ג	₪3.03	₪0.90	היחיד שנמצא כאן ברשימת NSF	iHerb
California Gold Nutrition Tocotrienol Complex150 כמוסות, ₪117.45	טוקוטריאנולים מדקל	50 מ"ג טוקוטריאנולים	₪0.78	₪1.57	הזול ל-100 מ"ג טוקוטריאנולים	iHerb
Swanson Tocotrienols (annatto)60 כמוסות, ₪62.42	טוקוטריאנולים מאנאטו (DeltaGold)	50 מ"ג טוקוטריאנולים	₪1.04	₪2.08	כמעט רק דלתא, בלי טוקופרולים	iHerb
Doctor's Best Tocotrienols60 כמוסות, ₪67.84	טוקוטריאנולים מדקל (EVNol SupraBio)	50 מ"ג טוקוטריאנולים	₪1.13	₪2.26	חומר גלם בשם מוצהר	iHerb
Life Extension Super Absorbable Tocotrienols60 כמוסות, ₪73.98	טוקוטריאנולים מדקל (EVNol SupraBio)	50 מ"ג טוקוטריאנולים	₪1.23	₪2.47	אותו חומר גלם, יקר יותר	iHerb
Jarrow Toco-Sorb60 כמוסות, ₪90.54	טוקוטריאנולים מדקל (EVNol SupraBio)	57 מ"ג טוקוטריאנולים	₪1.51	₪2.65	אותו חומר גלם, הכי יקר	iHerb

אפשר לגלול את הטבלה הצידה ←

בטבלה 20 מוצרים. המחירים נבדקו ב-21 באוקטובר 2026. המשלוח מאייהרב עולה 35 שקלים, וחינם מעל 180. מחירי סופר-פארם הם מחירון, ובמבצע שנגמר ב-22 באוקטובר חלקם זולים בכ-40%. מהמותגים הישראליים, לאקוסאפ, לנוטרי די, לברא צמחים ול-TINC לא מצאנו ויטמין E. בנוטריקר יש "ויטמין E נאנו", ואת הצורה שלו לא הצלחנו למצוא בשום מקום.

מי בדק את המוצרים?

ברשימת NSF (אוקטובר 2026) נמצאו שישה מוצרי ויטמין E, ומתוכם רק Thorne Ultimate-E נמכר באייהרב ישראל. בדף של Nature Made באייהרב כתוב שיש לו תו USP, אבל הצורה סינתטית. ConsumerLab אישר בתוכנית ההסמכה שלו, שבה היצרן פונה ומשלם, בין היתר שני מוצרים של סולגאר, ויטמין E נוזלי ו-Dry E עם סלניום. לא את הכמוסה של סולגאר שבדוח.

האם הדוח הזה מוטה?

אין כאן קישורי שותפים, ואף מותג לא שילם על אזכור. המוצרים נבחרו לפי סדר קבוע: צורה, מינון, בדיקה חיצונית, ורק בסוף מחיר. וכשהמסקנה היא שהמותג היקר לא נותן ויטמין E טוב יותר, זה כתוב.

סוף הדוחאין בו קישורי שותפים

מאיפה מתחילים עם ויטמין E

1. קודם אוכל. חופן שקדים וחופן גרעיני חמנייה ביום נותנים בערך את כל ה-15 מ"ג. טחינה, למרות הכל, לא.
2. לשאול אם יש סיבה לתוסף: כבד שומני דלקתי מאובחן, ניוון מקולרי, תת-ספיגה של שומן. בלי סיבה כזו, תוסף לא חובה.
3. לבדוק שאין סיבה לא לקחת: מדללי דם, אספירין קבוע, ניתוח בקרוב, שבץ דימומי בעבר, סטטין וניאצין.
4. לבחור טבעי, d-alpha, עם טוקופרולים מעורבים, במינון של 100 עד 200 יחב"ל. או כמוסה של 400 כל יומיים.
5. לקחת עם ארוחה שיש בה שומן.
6. מינון טיפולי, כמו 800 יחב"ל בכבד שומני, רק עם הרופא, ובמעקב.

ומי שרוצה לבחור מוצר: הבחירה לפי המצב, בדוח המוצרים.

שאלות ותשובות

המידע במאמר הוא מידע כללי, ואינו ייעוץ רפואי או תחליף לו. לפני שמתחילים, מפסיקים או משנים תוסף או טיפול, ובמיוחד עם מדללי דם או אספירין, לפני ניתוח, בהריון, עם מחלת כבד, או בזמן טיפול בסרטן, כדאי להתייעץ עם רופא.

מי עומד מאחורי המאמר

הקולות: מי שדבריהם מובאים במאמר

המחקרים: מי שעבודתם עומדת בבסיס

המקורות

1. A Systematic Review of Global Alpha-Tocopherol Status as Assessed by Nutritional Intake Levels and Blood Serum Concentrations (2015)
2. Vitamin E supplementation in people with cystic fibrosis (2020)
3. Ataxia with Vitamin E Deficiency (1993)
4. The use of different lipids to express serum tocopherol: lipid ratios for the measurement of vitamin E status (1986)
5. Human plasma and tissue alpha-tocopherol concentrations in response to supplementation with deuterated natural and synthetic vitamin E (1998)
6. Bioavailability and potency of natural-source and all-racemic alpha-tocopherol in the human: a dispute (2000)
7. Supplementation of diets with alpha-tocopherol reduces serum concentrations of gamma- and delta-tocopherol in humans (2003)
8. gamma-tocopherol, the major form of vitamin E in the US diet, deserves more attention (2001)
9. Tocotrienols, the vitamin E of the 21st century: its potential against cancer and other chronic diseases (2010)
10. Pioglitazone, vitamin E, or placebo for nonalcoholic steatohepatitis (2010)
11. Vitamin E improves serum markers and histology in adults with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: Systematic review and meta-analysis (2024)
12. Effect of vitamin E or metformin for treatment of nonalcoholic fatty liver disease in children and adolescents: the TONIC randomized controlled trial (2011)
13. AASLD Practice Guidance on the clinical assessment and management of nonalcoholic fatty liver disease (2023)
14. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS report no. 8 (2001)
15. Lutein + zeaxanthin and omega-3 fatty acids for age-related macular degeneration: the Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) randomized clinical trial (2013)
16. Antioxidant vitamin and mineral supplements for slowing the progression of age-related macular degeneration (2023)
17. Vitamin E supplementation and in vivo immune response in healthy elderly subjects. A randomized controlled trial (1997)
18. Vitamin E and respiratory tract infections in elderly nursing home residents: a randomized controlled trial (2004)
19. Vitamin E supplementation and cardiovascular events in high-risk patients (2000)
20. Effects of long-term vitamin E supplementation on cardiovascular events and cancer: a randomized controlled trial (2005)
21. Vitamins E and C in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial (2008)
22. Vitamin E in the primary prevention of cardiovascular disease and cancer: the Women's Health Study: a randomized controlled trial (2005)
23. Effects of vitamin E on stroke subtypes: meta-analysis of randomised controlled trials (2010)
24. Prostate cancer and supplementation with alpha-tocopherol and beta-carotene: incidence and mortality in a controlled trial (1998)
25. Vitamin E and the risk of prostate cancer: the Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT) (2011)
26. Baseline selenium status and effects of selenium and vitamin e supplementation on prostate cancer risk (2014)
27. Vitamins E and C in the prevention of prostate and total cancer in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial (2009)
28. Effect of vitamin E and memantine on functional decline in Alzheimer disease: the TEAM-AD VA cooperative randomized trial (2014)
29. Vitamin E for Alzheimer's dementia and mild cognitive impairment (2017)
30. Vitamin E supplementation reduces cardiovascular events in a subgroup of middle-aged individuals with both type 2 diabetes mellitus and the haptoglobin 2-2 genotype: a prospective double-blinded clinical trial (2008)
31. Meta-analysis: high-dosage vitamin E supplementation may increase all-cause mortality (2005)
32. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases (2012)
33. Vitamin E supplementation and mortality in healthy people: a meta-analysis of randomised controlled trials (2014)
34. Effects of tocotrienol supplementation on hair growth in human volunteers (2010)
35. Evaluation of the Safety and Effectiveness of Nutritional Supplements for Treating Hair Loss: A Systematic Review (2023)
36. Effects of dietary supplements on androgenetic alopecia: a systematic review and network meta-analysis (2025)
37. The effects of topical vitamin E on the cosmetic appearance of scars (1999)
38. A prospective study in children: Pre- and post-surgery use of vitamin E in surgical incisions (2010)
39. The Role of Topical Vitamin E in Scar Management: A Systematic Review (2016)
40. UV photoprotection by combination topical antioxidants vitamin C and vitamin E (2003)
41. Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy (2012)
42. Effects of oral vitamin E on treatment of atopic dermatitis: A randomized controlled trial (2015)
43. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for vitamin E as α-tocopherol (2015)
44. Scientific opinion on the tolerable upper intake level for vitamin E (2024)
45. Increased tendency towards gingival bleeding caused by joint effect of alpha-tocopherol supplementation and acetylsalicylic acid (1998)
46. Effect of vitamin E supplementation on vitamin K status in adults with normal coagulation status (2004)
47. Effect of vitamin E on the anticoagulant response to warfarin (1996)
48. Simvastatin and niacin, antioxidant vitamins, or the combination for the prevention of coronary disease (2001)
49. Vitamin E supplementation in pregnancy (2015)
50. Vitamin E supplementation for prevention of morbidity and mortality in preterm infants (2003)
51. Vitamin E Acetate in Bronchoalveolar-Lavage Fluid Associated with EVALI (2020)
52. Comparison of delta-tocotrienol and alpha-tocopherol effects on hepatic steatosis and inflammatory biomarkers in patients with non-alcoholic fatty liver disease: A randomized double-blind active-controlled trial (2022)
53. The effects of tocotrienol supplementation on lipid profile: A meta-analysis of randomized controlled trials (2020)
54. A 12-week evaluation of annatto tocotrienol supplementation for postmenopausal women: safety, quality of life, body composition, physical activity, and nutrient intake (2018)
55. Supplementation with 3 compositionally different tocotrienol supplements does not improve cardiovascular disease risk factors in men and women with hypercholesterolemia (2002)
56. Vitamin E, Micronutrient Information Center, Linus Pauling Institute
57. USDA FoodData Central, ערכים תזונתיים של מזונות

קריאה נוספת באתר: אומגה 3 · ויטמין D · ויטמין K2 · ויטמין C · חוסר ברזל · תזונה אנטי דלקתית

מחבר המאמר: שחר כהן

שחר כהן הוא מייסד מכללת הארטמיינד ללימודי NLP ומנחה סדנאות וריטריטים. הפודקאסט שלו נמנה עם חמשת המואזנים ביותר בישראל מכלל הקטגוריות כבר שנים והמוביל בתחומי הפסיכולוגיה והבריאות. ערוץ היוטיוב שלו מונה מעל 100 אלף מנויים ועשרות מיליוני צפיות מצטברות, והמדיטציות תורמות באופן קבוע למאות אלפי ישראלים.